看不清！不一定是白内障
浏览次数：174 日期:2015-06-04 17:22:46 来源：上海和平眼科医院 进入眼科专家答疑区
“眼睛看不清了，我是不是得了白内障啊？”经常遇到，一些三四十岁的年轻人突然发现自己看不清东西了，认为自己就是白内障。上海和平眼科白内障专家指出，很多人都存在着这样的误区。白内障是有年龄相关性的，通常五六十岁以上的老人才容易患白内障，而80岁以上的老人基本都有白内障，只不过严重程度不同，有些已经影响到视力，有些没有影响到视力。
专家提醒，三四十岁的中年人，出现视力下降需及时就诊，因为这个年龄段患白内障的不多。除了年纪，专家说，还需满足以下两个条件，才能确定患者是得了白内障：
一、远视力逐渐下降，眼睛不伴有红、肿痛等病症的。如何判断自己远视力下降了，王医生说很简单，如以前看电视看得清，这一两个月渐渐看不清电视上的图像了，就要来医院检查是否得了白内障。当然要排除眼睛红、肿痛等症状。
二、排除是翼状胬肉的可能。翼状胬肉是指眼睛表面长了一个类似苍蝇翅膀的“息肉”，受其影响会看不清东西，但身边人肉眼就能直接看出你眼睛上是否长了东西，而白内障需医疗仪器才可发现。
专家同时表示，下列这些症状才是白内障的表现：
1）患者年龄多在45岁以上，视力逐渐下降。
2）一般为双眼发病，也可以两服先后发病或轻重不等。
3）皮质性白内障是老年性白内障中常见的一种类型，根据病程可以分为4期。
① 初发期：混浊出现在晶状体周边皮质，呈楔形，瞳孔区晶体仍透明，视力不受影响。
② 肿胀期(末成熟期)：混浊向中心扩展，瞳孔区晶体逐渐混浊，视力也明显下降。在贝朗皮质吸收水分使品体膨大，虹膜前移，前房角变窄，容易引起青光眼急性发作成熟期品状体完全混浊呈乳白色，水肿消退。视力显着下降。可仅剩光感，但光定泣和色觉正常。
③ 成熟期：品状体完全混浊呈乳白色，水肿消退。视力显着下降。可仅剩光感，但光定位和色觉正常。
④ 过熟期：晶状体内水分丢失，晶体缩小，皮质分解液化，晶状体核下沉，视力稍有提高。
因囊膜的渗透性增加或耍膜破裂液化的皮质进入前房可引起晶体蛋白过敏性葡萄膜炎，变性的晶状体皮质被大单核细胞或巨噬细胞吞噬，易堵塞房角引起继发性开角型青光服或称晶状体溶解性青光眼，此外晶状体悬韧带常发生迟行性变，容易引起品状体脱位。
